性生活與生育之間的關係，並非僅由「腎虛」所能概括。許多夫妻在面對生育困難時，往往將原因歸咎於中醫所說的腎氣不足，然而現實情況要複雜得多。
當男性出現精子數量偏少的情況時，頻繁的性行為反而會進一步減少精子總量，從而降低受孕的機會。根據臨床研究顯示，若禁慾時間不足十二小時，精液容量與精子濃度都會比平常減少超過一半；相對地，若能維持二十四小時的禁慾時間，精子儲備量則會顯著回升。
國外曾進行過一項統計，針對每日進行一次性行為的男性進行追蹤，結果發現其精子數量在第二天會下降約七十個百分點，第三天再減少約六十個百分點，第四天則持續下滑約五十個百分點。由此可見，精子數量不足的男性應當適度節制性行為頻率，如此更有助於提升受孕的可能性。
然而，若是精子數量正常但活動力較差的情況，則建議反而要提高性行為的次數。這是因為精子在體內存留過久會逐漸老化，導致活動力下降甚至死亡。規律的排精能夠促使新鮮、活力較佳的精子參與受精過程，從而改善整體的生育能力。
臨床上有些醫師會建議患者僅在排卵期維持一至兩次性交機會，期望藉此達到「清心寡欲、保存元氣」的效果。然而這類方式並不適用於所有個案。部分承受「腎虛」心理壓力的夫妻，過度壓抑自身的正常生理需求，長期下來反而可能對雙方的性慾與性功能造成負面影響。
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